1.這整篇都在談疝氣。諸位看這個字——疝,它不僅僅指現(xiàn)代的腸子下墜的疝氣,它是一個病字頭里面一座山,代表著這個痛是堅(jiān)定不移的沉痛。一般疝氣都來自寒,而且是寒停滯不動,YIngbaNban地在那個地方。
2.各位,內(nèi)經(jīng)講脈的時候,我一再在強(qiáng)調(diào),你腦袋里要有一個觀念:什麼叫做正常的脈?
肝為弦脈春,心為洪脈夏,脾為緩脈長夏,肺為浮脈秋,腎為沈脈冬。它們的神就是中間都要帶點(diǎn)緩,緩而有力,它代表的是胃氣,五臓六腑統(tǒng)統(tǒng)氣受之於胃。
胃氣的生命力很強(qiáng),m0起來好像長得很壯的蔥,它跟枯萎掉的蔥是不一樣的形狀感覺。
3.從寸關(guān)尺的位置來看的話,高骨之下為關(guān),即經(jīng)渠的位置;關(guān)前為寸,在太淵的位置,為九分;關(guān)後為尺,即列缺的位置,為一寸。寸的脈會高一點(diǎn),接近皮膚,尺脈沉一點(diǎn),接近骨頭。這是常脈。
4.八綱辨證法:YyAn、表里、虛實(shí)、寒熱。中醫(yī)依據(jù)八個字,再加上YyAn五行的配對,加減就出來了。這個公式看起來很簡單,實(shí)際上很復(fù)雜。但等你到了很復(fù)雜的階段以後,又會覺得很簡單。我們是辨證論治,而不是看病來開處方的。
4.「腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝氣。」腎脈本應(yīng)沉、細(xì)、緩而有力,現(xiàn)在變得很急、很大、很沉,代表里面堵到了。中醫(yī)只要m0到沉脈,你就心里在想,沈就是里,浮就是表。我們常常在腎臟有結(jié)石、腫瘤等寒結(jié)的病人身上m0到這種脈。
*大則為虛,急則為寒,沉為在下在里,故皆為疝氣。
5.「心脈搏滑急,為心疝氣。肺脈沉搏,為肺疝?!剐拿}與肺脈是在寸,寸為yAn,肝腎b較沉在尺,尺為Y。即心和肺本來就b較浮的?,F(xiàn)在心脈和肺脈搏滑急,即為心疝氣和肺疝氣。
*心疝之有形在少腹,其氣上搏於心,故心脈搏而滑急也。肺脈當(dāng)浮而反沉搏,是肺氣逆聚於內(nèi)而為肺疝氣。
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