脈來如泥丸之滑動(dòng),又不直手。所謂“不直手”,表示重按無脈之意。這是大腸之JiNg氣已不足也。此人會(huì)在棗樹初生葉之春日而Si。
脈來如花瓣似的虛而無力者,此人必易恐懼,不喜久坐久臥,當(dāng)行走站立常呈凝神靜聽狀。這是小腸JiNg氣已不足也,會(huì)在秋末之日Si亡。
課堂筆記:
1.「脈至而搏,血衄,身熱者Si。脈來懸鉤浮,為常脈?!鼓阒灰鲅?,身T應(yīng)該是要寒冷的。但如果是熱的,或是脈跳得很快的,都是脈證不合。
*血衄,血於鼻也。脈搏擊而血衄者,經(jīng)熱盛而迫血妄行。血脫,故身熱也。脈來懸鉤者,心之脈也。浮者,肺之脈也。心主血脈,肺主皮膚而開竅在鼻,心脈來盛,上乘於肺而致衄者,此血衄之常脈也。夫因外感風(fēng)寒,表yAn盛而迫於經(jīng)絡(luò)之衄者自愈。若心脈盛而迫於皮膚之血以致衄者,為常脈。此表里YyAn外內(nèi)出入而皆為衄病之常。若藏氣不守,經(jīng)血沸騰,脈至而搏擊應(yīng)手者,此熱盛而血流妄行一絲不續(xù),則穹壤判矣。
2.*「脈至如喘,名曰暴厥。暴厥者,不知與人言?!谷绱?,脈來滑意也。此痰水上壅,故脈來急滑,名曰暴厥。暴厥者,一時(shí)昏厥而不能與人言。
3.「脈至如數(shù),使人暴驚,三四日自已?!谷送蝗槐粐樀?,脈會(huì)跳得很快,這是氣亂了,但只要人的神還在,三四天就會(huì)好了。
*夫有形之邪上乘,則脈至如喘;無之氣上逆,則脈至數(shù)疾。邪薄心下,故發(fā)驚也。蓋心不受邪,至三四日邪自下而驚厥之病自已,非b外y卒厥之難愈也。
4.「脈至浮合。浮合如數(shù),一息十至以上,是經(jīng)氣予不足也。微見九、十日Si?!垢『希疵}浮起來了。失血的脈,一定是下沉且虛的,如果脈走到表面上來,就代表yAn要絕了。
*此論藏府經(jīng)俞之氣不足而各有Si期也。浮合者,如浮波之合,來去之無根也。浮合如數(shù)而一息十至以上,是經(jīng)氣予之不足也。微見此脈,至九日十日之交而Si。蓋九者yAn之終,十者Y之盡,此三Y三yAn十二經(jīng)脈之氣終也。予,與同。夫五藏相通,移皆有次,藏府之氣,各傳與之。如五藏有病而逆?zhèn)髌渌鶆僬?,Si。如順傳其所生而受所與之氣不足者,亦Si。故曰氣予之不足也。又五藏各以其時(shí)而主於手太Y者,藏氣傳與之俞,俞氣傳與之經(jīng),脈氣與之絡(luò),絡(luò)與之肌,此經(jīng)脈之氣受五藏所與之氣不足,故脈至如此虛數(shù)之極也。士宗曰:微對(duì)顯言,微現(xiàn)此脈,期以九十日而Si。若顯露之,不逾時(shí)日矣。後之交漆,亦猶是也。兆璜曰:絡(luò)與之肌,肌絡(luò)之氣外內(nèi)相通,故脈急者尺之皮膚亦急,脈緩者尺之皮膚亦緩。
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